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东北地区首笔“即时结算”医保基金落地大连

0次浏览     发布时间:2025-03-12 07:07:00    

记者近日获悉,一笔112.57万元医保基金近日向大连定点医疗机构完成拨付,这是东北地区首笔到账的“即时结算”基金,标志着全国首批医保基金即时结算改革在大连全面启动,加速流转医疗机构资金,有力推动医疗机构健康发展。

医保基金是群众的“看病钱”,也是定点医疗机构发展的“赋能金”。长期以来,医保基金对医疗机构结算采取“后付式”,医院垫资负担重。大连市较早建立了预付金制度,为部分医疗机构提供预付资金支持,但基金结算周期仍较长。2024年底,国家医保局提出推进医保与医院即时结算工作,2025年1月,大连被列为全国首批医保基金即时结算改革试点城市之一,也是东北地区唯一入选城市。

大连市医保部门第一时间行动,在不到一个月时间内,高效完成工作专班组建、工作方案制定、结付比例测算以及系统开发与测试等一系列工作。大连市医保基金“即时结算”,采取“年初预付金、日拨付、月结算、年度清算”的新机制,拨付时限由原来的60天左右压缩至1天,大大缩短医保基金对医疗机构的回款周期。首批14家医疗机构纳入即时结算试点范围,约占医保基金全年支付总额的70%。

(辽宁日报 见习记者曲琦)

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