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司徒浓柏:扎根基层,8500多名居民“指尖上的医生”|全国卫生健康系统先进工作者

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广州市黄埔区鱼珠街金碧社区卫生服务站的诊疗室内,五六位居民轮流接受全科医生司徒浓柏的推拿诊疗,朴素狭小的过道里还排着男女老少患者的长队。

诊室的墙壁上挂满了锦旗,但留下了一块最醒目的白墙贴着A4纸大小的微信二维码以方便居民添加微信好友,电脑屏幕右下角的微信图标不停闪烁——这是他的“第二诊室”,微信列表里加了8500多名居民和14个微信沟通群。

五一劳动节来临之际,羊城晚报记者走进司徒浓柏的诊室。近期,他光荣上榜“全国卫生健康系统先进工作者”名单,是全省唯一来自基层医疗机构的荣誉获得者。

司徒浓柏

从“加号”到“加微信”居民身边全天候的健康守护者

“司徒医生,今天还能加号吗?”“医生,我从很远地方慕名而来啊!”采访当天,临近中午12点,金碧卫生站司徒浓柏的诊室门口仍挤满了排队的居民。尽管一上午已经看了近50位患者,他仍点头答应。

司徒浓柏已在金碧卫生站工作了13年,这样的场景几乎每天上演。过去一年,金碧社区卫生服务站五位医生的总门诊量为3万余人次,而司徒浓柏作为该站站长,他的年门诊量超过1.3万人次。

患糖尿病多年的周姨去过多家医院,尽管每天打两次胰岛素仍无法控制血糖,其空腹血糖高达13mmol/L。后来,她找到司徒浓柏,通过针灸和中药调理消除稍饿就出现心慌、冒冷汗等易饥饿症状,克服了多年以来稍饿就必须马上吃东西的坏习惯,血糖很快便降至7.8mmol/L,随后血糖控制达标,半个多月体重就减轻了7斤。“以前胳膊疼得梳不了头,现在抬手就能摸到耳朵。”周姨边向羊城晚报记者介绍边比划着。如今,她定期到卫生服务站复诊,全家老小的健康问题都交给司徒医生。

司徒浓柏在为患者看诊

“每天平均回复30-70位居民的微信咨询,下班后及睡觉前都会再看一遍。”有一次,居民通过微信向司徒医生反映其老母亲讲话不利索,左侧手脚力量变差。司徒浓柏及时看到了消息,马上建议她立刻到医院急诊检查以排除中风可能,检查结果提示是急性脑梗,最终及时溶栓避免了悲剧。他说,在社区居民身边,如果社区医院处理不了,就要及时发现并转诊到大医院,不能错过最佳治疗时机。

书架上整齐码着医学期刊,一本靳文清的著作《五十年临证得失录》格外陈旧。去年儿童支原体肺炎流行期间,司徒浓柏连续熬夜研读文献,最终从这本医案中找到灵感,基于“治热不用酸寒,如救火不用水”的酸寒退热法,运用麻杏石甘汤加味成功治愈数百名患儿。后来,他通过微信群将药方免费分享给居民,惠及6000多名居民。

记者了解到,黄埔区通过构建“门诊-住院-居家”三位一体医疗服务体系,大力推进居民家庭医生签约服务,将基本医疗与健康宣教、运动饮食指导、主动健康管理等工作有机结合、医防融合,居民健康素养水平逐年提升。

“我微信里的好友有很多是家庭医生服务签约居民,这是居民对我们社区医生的信任,居民那么信任我们,我们就要做到签约一人、履约一人、做实一人。”司徒浓柏告诉记者。

他坚持每天对居民微信的健康咨询问题做到清零回复,并养成写微信群病案分享的习惯。每天夜里,他都会整理分析当天的居民微信群里的健康咨询问题,在各个微信群里开展签约居民的健康教育。这样的“夜间健康课堂”,他已坚持了2000多天。

从自我提升到带动团队进步社区里的学术型全科医生

看病的过程中,常有社区居民对司徒浓柏会正骨推拿手法感到惊讶。“其实,我的老本行是针灸推拿,至今已经有18年的经验。”司徒浓柏毕业于广州中医药大学针灸推拿学、中医学双专业。

“教授当时教导我:接诊一位病人,得知哪里不舒服,要像条件反射一样想到病灶在哪里。必须要对每块骨头的解剖位置、每条肌肉及神经的走向滚瓜烂熟。”在工作十多年之后,这些话仍一直深深地影响着司徒浓柏。

2014年-2017年,司徒浓柏被派往中山大学附属第三医院参加全科医师骨干培训。经常天没亮就出门,晚上11点多才回家,学习内容从中医康复到西医全科,学科跨度很大,曾让他难以适应。

一次教学查房中,教授提问,“这个病的最新研究进展有哪些”,他哑口无言。从那以后,他养成通过专业公众号大量阅读文献资料,积极参加大型学术会议的习惯。“坚持每天看医学文献,哪怕看到想吐也要坚持,这三年的进修让我养成不断学习的良好习惯,让我有了脱胎换骨的变化”。

在黄埔区,从硬件升级到服务创新,再从人才培养到机制突破,这里正为健康广州建设提供一份鲜活样本。将科研创新、专利成果与单位及个人年终考核结果挂钩,积极鼓励家庭医生团队参与新技术、新项目等的申报,优先支持其提出的技术改进和服务模式优化项目。

每次学习回来后,司徒浓柏会和站内医生交流,分享学习经验,日常也会不定期开展内部培训。

据鱼珠街社区卫生服务中心副主任赵放平描述,司徒浓柏在卫生站内是可靠的榜样,难点疑点留给自己攻坚克难,还将自己主要研究的项目成果也算在大家的功劳上。

“一直以来,我觉得能方便到周边居民,让更多的居民在家门口就能解决健康问题。我会继续努力,以更温暖的服务扎根基层,当好社区居民的健康守门人。”司徒浓柏说。

文、图|记者 朱嘉乐 实习生 汪姵辰

编辑:李可欣

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