近期，上海市启动老年人陪诊服务试点，以养老服务机构为主体发展专业陪诊师队伍。这既是对老龄化社会医疗难题的积极回应，也为新兴行业规范化发展提供了实践样本。陪诊师一般比较年轻，就像老人的儿女一样，在就医时全程陪伴左右，协助挂号、候诊、检查、取药等，给予老人悉心的照顾与关怀，被亲切地称为“临时儿女”。
根据《上海市老年人助医陪诊服务试点方案》，浦东新区、杨浦区、松江区、徐汇区等9个区开展试点，组织养老服务机构开展助医陪诊服务，为老年人就医提供“全流程陪伴”。这不仅有助于缓解独居、高龄老人“看病无人陪”的困境，也能将市场上分散的陪诊服务纳入规范化轨道，为全国应对“老龄人群就医难”提供有益经验。
目前，陪诊师尚未被纳入我国职业分类大典，缺乏统一的职业技能标准和培训体系，导致市场上陪诊师的服务质量良莠不齐，且权责模糊。《试点方案》明确陪诊师服务内容和从业要求，要求统一培训、考核上岗，并推动形成规范的服务流程、合理的收费机制和有效的监管举措。开展陪诊服务的机构和老年人或其家属签订服务合同，引入第三方平台监管服务全程、对接医保及社区资源，既能保障老年患者的隐私与权益，也能为从业者划定清晰的职业边界，为行业长远发展奠定制度基础。
同时，试点突破单一服务模式，不仅鼓励“时间银行”互助养老，引导社会公益慈善资源提供资助，上海市各试点区还基于自身情况推出一系列创新举措。如杨浦区已尝试通过“随申办”接入一站式为老服务平台，实现陪诊师与陪诊对象的双向了解；浦东新区为陪诊服务配备非急救转运车辆，有效打通流程堵点。这些从《试点方案》出台前就开始的个性化探索，与《试点方案》中的“规定动作”相互融合，进一步丰富和完善了陪诊服务模式。
未来，政策落地仍面临一些挑战，需要在以下几个方面进一步着力：
完善服务标准。相关部门应根据服务内容、时长、难度等因素，分类制定收费指导标准。同时，依据老年人的个性化需求，精准匹配具有不同专长的陪诊师，并结合工作表现和患者反馈，对陪诊师进行科学定级，更好地满足老年人的需求，提高陪诊服务的精准度和有效性。
弥合数字鸿沟。陪诊服务平台繁多且特色各异，高龄老人难以自主选择。因此，要探索建设线上统一平台，并与医院门诊预约系统对接，方便老年人预约；还应加强线下服务网点建设，在医院设立现场咨询和预约服务点，增强服务的可及性。
增强风险防范。开展陪诊服务的机构应对陪诊师进行背景审查和监督管理，加强对陪诊师的隐私保护教育，可引入保险机制，以有效应对陪诊过程中可能出现的意外情况。
陪诊服务关乎城市温度与社会文明。上海市的这项试点迈出了关键一步，未来需在动态调整中完善政策，在多方协同中凝聚共识，让“临时儿女”既能保障老年人的就医尊严和健康福祉，也能成为老龄化社会公共服务升级的生动范例。（陶泽成）
（作者单位：清华大学公共管理学院）
